الأحد، 25 فبراير 2024

تضخم الغدة الدرقية

 تعريف الغدة:


تقع الغدة الدرقية عند أسفل العنق وتأخذ شكل يشبه الفراشة في بعض الحالات قد يزداد حجم الغدة الدرقية بشكل أكبر من الحجم الطبيعي وهو مايعرف بتضخم الغدة الدرقية، وعادة ما يكون التضخم مؤلما وقد يسبب ظهور بعض الأعراض ومنها الصعوبة في التنفس والبلع والسعال الشديد.



السبب الأكثر شيوعا في تضخم الغدة الدرقية هو نقص اليود في الغذاء.

في كثير من الأحيان يحدث تضخم الغدة الدرقية نتيجة لقلة أو زيادة إفراز هرمونات الغدة الدرقية أو نمو العقد على الغدة نفسها.

علاج انسداد القنوات المرارية الوقاية من هشاشة العظام الأشعة التداخلية  هشاشة العظام علاج هشاشة العظام  تشخيص هشاشة العظام الاعراض التي تشتكي منها مع هشاشة العظام خطر اصابة عظامك بهشاشة العظام مرض هشاشة العظام طرق الحفاظ على عظامك مجرى العصارة الصفراوية و انسداد القنوات المرارية مرض السكر كيفية منع مرض السكر من ايذاء قدميك الاشعة التداخلية دكتور محمود غلاب 

الأعراض:

ليس كل تضخم الغدة الدرقية له علامات وأعراض وعند حدوث الأعراض قد تشمل.

ظهور تضخم عند قاع العنق والذي يكون واضحا خاصة عند الحلاقة أو عند وضع ماكياج.

إحساس بضيق في الحلق.

سعال.

بحة في الصوت.

صعوبة في البلع.

صعوبة في التنفس.

هناك عدد من العوامل التي تسبب تضخم الغدة الدرقية ومن الأكثر شيوعا هي:

نقص اليود.

مرض جريفز (graves).

مرض هاشيموتو (hashimoto).

تضخم متعدد العقد multinodular.

العقد الأحادية solitary thyroid nodules.

سرطان الغدة الدرقية.

الحمل.

التهاب الغدة الدرقية.

علاج تضخم الغدة الدرقية:

يعتمد علاج تضخم الغدة الدرقية على حجم الإصابة وعلى الأعراض والأسباب في التضخم البسيط الغير ملحوظ عادة لا يسبب مشاكل ولا يحتاج للعلاج ويكتفي الطبيب بمراقبة تطور الحالة لدى المصاب.

يوجد ثلاث طرق لعلاج تضخم الغدة:

الأدوية:

إذا كان الشخص يعاني من قصور في الغدة الدرقية فإن استخدام هرمون  levothyroxine يعوض النقص ويخفف من أعراض قصور الغدة وأيضا يبطئ من تحفيز الغدة النخامية للغدة الدرقية وكثير من الأحيان يقل حجم التضخم. أما إذا كان هناك التهاب بالغدة الدرقية فسوف يوصي طبيبك باستخدام الأسبرين أو الكورتيكوستيرويد لمعالجة الالتهاب.

الجراحة:

يتم استئصال كل أو جزء من الغدة الدرقية للأشخاص الذين يعانون من صعوبة التنفس أو البلع أو في بعض الحالات تكون عقد وتسبب فرط نشاط الغدة الدرقية، الجراحة أيضا علاج لسرطان الغدة الدرقية وقد يحتاج المصاب لعلاج levothyroxine بعد الجراحة ويعتمد على الجزء المستأصل من الغدة الدرقية.

اليود المشع:

يستخدم اليود المشع في بعض الحالات لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية، ويؤخذ عن طريق الفم ويصل للغدة الدرقية من خلال مجرى الدم ويسبب ضمور خلايا الغدة الذي يؤدي إلى تقليل من حجم تضخم ، ولكن من الممكن أن يسبب اضطرابات في الغدة فلابد من استخدام علاج levothyroxine  وهو ضروري على مدى الحياة.


أفضل علاج لدوالي الخصيتين أورام الكبد علاج سرطان الكبد دوالي الخصية تضخم البروستاتا اورام الرحم الليفية portcath البورت كاث ما هو القدم السكري أشعة الرنين المغناطيسي  الأشعة المقطعية ما هى وظيفة الكبد فى جسم الانسان الدوالي الوريدية بالساق الدوالى الوريدية بالساق الوقاية من الدوالي الوريدية بالساق علاج الدوالي الوريدية بالساق اعراض وتشخيص الدوالي الوريدية بالساق انسداد القنوات المرارية كيف تحافظ على صحة المرارة الأشعة التداخلية 


الاثنين، 19 فبراير 2024

(تضخم الغدة الدرقية (عقيدات الغدة الدرقية

 علاج تضخم الغدة 

تُحدث وجود العُقيدة الدرقية بسبب انها  تنمو أو تتكُتُل بصورة غير طبيعية للخلايا الدرقية داخل الغُدة ا. وتعتبر الغُدة الدرقية عضو أو غدة على شكل فراشة ومهمتها هي تصنيع وإفراز الهرمونات الدرقية في مجرى الدم. وتقع الغُدة الدرقية في الجزء الأمامي من العنق أسفل  تُفاحة آدم ( الحنجرة ) وتتكون الغُدة الدرقية من الفصّ الأيمن والفصّ الأيسر، وتفرز هرمونات درقية تتحكم ببعض وظائف الجسم الهامة مثل تنظيم درجة حرارة الجسم ووظائف الجهاز الهضمي والقلب وجميع عمليات الجسم الضرورية لحياة الفرد.  



علاج انسداد القنوات المرارية الوقاية من هشاشة العظام الأشعة التداخلية  هشاشة العظام علاج هشاشة العظام  تشخيص هشاشة العظام الاعراض التي تشتكي منها مع هشاشة العظام خطر اصابة عظامك بهشاشة العظام مرض هشاشة العظام طرق الحفاظ على عظامك مجرى العصارة الصفراوية و انسداد القنوات المرارية مرض السكر كيفية منع مرض السكر من ايذاء قدميك الاشعة التداخلية دكتور محمود غلاب 

أسباب حدوث تضخم الغدة الدرقية 

السبب الأكثر شيوعًا في حالات تضخم الغدة الدرقية على مستوى العالم هو نقص اليود في النظام الغذائي وأيضا الأسباب التالية :-

نقص اليود.

مرض جريفز (graves).

مرض هاشيموتو (hashimoto).

تضخم متعدد العقد multinodular.

العقد الأحادية solitary thyroid nodules.

سرطان الغدة الدرقية.

الحمل.

التهاب الغدة الدرقية.

.

يعتمد العلاج على حجم تضخم الغدة الدرقية، واعراضها، والسبب الكامن. حالات تضخم الغدة الدرقية الصغيرة غير الملحوظة والتي لا تسبب مشكلات عادةً لا تحتاج إلى علاج.

ولكن يمكن الآن علاج تضخم الغدة الدرقية بالاشعة التداخلية 

 

الغدة النخامية والوِطَاء (تحت المهاد)

تقوم غدتك الدرقية بإنتاج اثنين من الهرمونات الأساسية — الثيروكسين (T-4) وثلاثي اليودوثيرونين (T-3). وتنتشر الهرمونات المذكورة في مجرى الدم لديك وتساعد في تنظيم الأيض. وتحافظ على معدل استهلاك جسمك للدهون والكربوهيدرات، وتساعد على التحكم في درجة حرارة جسمك، وتؤثر على معدل ضربات القلب لديك، وتساعد على تنظيم إنتاج البروتينات.

 كما تقوم غدتك الدرقية بإنتاج الكالسيتونين — وهو عبارة عن هرمون يساعد في تنظيم كمية الكالسيوم في الدم.

أفضل علاج لدوالي الخصيتين أورام الكبد علاج سرطان الكبد دوالي الخصية تضخم البروستاتا اورام الرحم الليفية portcath البورت كاث ما هو القدم السكري أشعة الرنين المغناطيسي  الأشعة المقطعية ما هى وظيفة الكبد فى جسم الانسان الدوالي الوريدية بالساق الدوالى الوريدية بالساق الوقاية من الدوالي الوريدية بالساق علاج الدوالي الوريدية بالساق اعراض وتشخيص الدوالي الوريدية بالساق انسداد القنوات المرارية كيف تحافظ على صحة المرارة الأشعة التداخلية 

أعراض تضخم الغدة الدرقية

ليس جميع حالات الدراق تسبب علامات وأعراض. عندما تظهر العلامات والأعراض، فإنها قد تشمل:

تورمًا واضحًا في قاعدة عنقك قد يكون واضحًا بشكل خاص عند الحلق أو وضع الماكياج

شعورًا بضيق في الحلق

التهيج والعصبية.

ضعف العضلات والارتعاش.

غياب الدورة الشهرية أو​​ خفتها لدى النساء.

نقص الوزن.

صعوبة النوم.

تضخم الغدة الدرقية.

مشاكل في الرؤية أو تهيج العين.

حساسية من الحرارة.

زيادة أو فقدان الشهية للطعام.

صعوبة في التنفس.

حكة في الجلد أو تعرُق الجلد.

تساقُط الشعر.

احمرار الجلد المفاجئ وخاصة في الوجه أو العنق أو أعلى الصدر.

خفقان القلب.

علاج تضخم الغدة الدرقية بالأشعة التداخلية

 الأشعة التداخلية تعتبر بديلا أمن وفعال للجراحة وتعتبر أورام الغدة من الأمراض الشائعة وخاصة لدى النساء ويتم الجراحة عن طريق الكي بالتردد الحراري حيث يتم إدخال إبرة عبر الجلد موجه بالأشعة الفوق صوتية أو المقطعية لقتل الخلايا السرطانية عن طريق الطاقة الحرارية والذي يؤدي بعد ذلك إلى تقلص وضمور هذا الورم ثم إلى اختفائه ويتم تحت تأثير مخدر موضعى فى خلال نصف ساعة ويغادر المريض المستشفى بعد انتهائها مباشرة

اعراض القدم السكري علاج القدم السكري الطب الإشعاعي و الاشعة التشخيصية  الأشعة السينية  القدم السكري جهاز البورت كاث مميزات قسطرة البورتكاث ما هو القدم السكري السياحة العلاجية علاج أمراض الذكورة خدماتنا المقدمة للمرأة علاج الأورام جراحات البروستاتا مشاكل احتباس البول دوالى الساقين اورام الكبد علاج تضخم البروستاتا اورام الكبــــــــد الدكتور محمود غلاب Dr. Mahmoud Ghalab  د/ محمود غلاب افضل علاج لتضخم البروستاتا الحميد 



ما هي نسبة نجاح علاج تضخم الغدة الدرقية بالأشعة التداخلية؟

يشكل علاج أورام الغدة الدرقية بالتردد الحراري نسبة نجاح عالية حيث يتم الشفاء من الأورام نهائياً ويعود المريض لممارسة حياته الطبيعية من جديد فهذه التقنية أحدث ما توصل إليه علم الأورام الحديث وهي أحد تقنيات علم الأشعة التداخلية والتي تعتمد على توجيه إبرة دقيقة تحت الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية إلى داخل المكان المصاب بحيث يتم كى هذه الإصابات من خلال طاقة حرارية مركزة تؤدى إلى اختفاء بؤر الأورام دون التأثير على الأنسجة السليمة

ما هي مميزات علاج أورام الغدة الدرقية بالتردد الحراري؟

يتم إدخال ابرة ذات قطر دقيق جدا حوالى 1 مم من خلال الجلد توجه استرشادا بالموجات الصوتية الى داخل العقدة الحميدة بالغدة وتتصل الإبرة الدقيقة بجهاز مولد موجات التردد الحرارى والتى تنتقل الى داخل الورم الحميد ويتم كيه وتتحول خلاياه الى جزء خامل يقل تدريجيا فى الحجم وذلك دون فتحات جراحية

تم تحت تأثير تخدير موضعى يستغرق نصف ساعة على الأكثر.

يمكن للمريض مغادرة المستشفى خلال ساعتين، ويمارس عمله ونشاطه الطبيعى فى اليوم التالى.

 يساهم في تقليل حجم الغدة الدرقية بنسبة تصل من 35-50% خلال 3 شهور، ويمكن أن تصل النسبة من 60-70% خلال 6 شهور وهي نسبة كافية شعور المريض بتحسن الأعراض.

علاج انسداد القنوات المرارية الوقاية من هشاشة العظام الأشعة التداخلية  هشاشة العظام علاج هشاشة العظام  تشخيص هشاشة العظام الاعراض التي تشتكي منها مع هشاشة العظام خطر اصابة عظامك بهشاشة العظام مرض هشاشة العظام طرق الحفاظ على عظامك مجرى العصارة الصفراوية و انسداد القنوات المرارية مرض السكر كيفية منع مرض السكر من ايذاء قدميك الاشعة التداخلية دكتور محمود غلاب 

القنوات المرارية

 

علاج بالاشعة التداخلية

ما دور الاشعة التداخلية ؟؟

للأشعة التداخلية دور جوهرى فى علاج الصفراء الانسدادية خاصة الناتجة عن أورام القناة المرارية أو أورام البنكرياس حيث تعد البديل الوحيد للمرضى فى حال فشل منظار القنوات المرارية أو عدم ملائمة حالة المريض  للتخدير الكلى  ويتم ذلك تحت توجيه الأشعة باستخدام إبرة رفيعة تدخل إلى القنوات المرارية بالكبد ويمكن من خلالها تركيب قسطرة بذل للسائل المرارى للخارج أو للداخل أو تركيب دعامة داخلية  للمريض كل هذا للحد من ارتفاع نسبة الصفراء بالدم.

اعراض القدم السكري علاج القدم السكري الطب الإشعاعي و الاشعة التشخيصية  الأشعة السينية  القدم السكري جهاز البورت كاث مميزات قسطرة البورتكاث ما هو القدم السكري السياحة العلاجية علاج أمراض الذكورة خدماتنا المقدمة للمرأة علاج الأورام جراحات البروستاتا مشاكل احتباس البول دوالى الساقين اورام الكبد علاج تضخم البروستاتا اورام الكبــــــــد الدكتور محمود غلاب Dr. Mahmoud Ghalab  د/ محمود غلاب افضل علاج لتضخم البروستاتا الحميد 



 


ما هو تلف القناة الصفراوية ؟

 التشمع الصفراوي الأولي، هو مرض مزمن يتم بسببه تدمير القنوات الصفراوية فيه ببطء. المادة الصفراء هي سائل يفرز في الكبد. تساعد في الهضم وتساعد جسمك في التخلص من الكوليسترول والسموم وخلايا الدم الحمراء التالفة.

عندما تتلف القنوات الصفراوية، يمكن أن تتراكم المادة الصفراوية في الكبد وتؤدي أحيانًا إلى تليف في أنسجة الكبد لا يمكن علاجه.

يعد مرض التشمع الصفراوي الأولي مرض مناعة ذاتية، مما يعني أن جهازك المناعي يهاجم الخلايا والأنسجة السليمة عن طريق الخطأ. يعتقد الباحثون أن مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية تسبب الإصابة بالمرض. عادة ما يتطور ببطء. يمكن لتناول الأدوية أن يبطئ من تلف الكبد، وخاصة إذا بدأ العلاج مبكرًا. 

ما هي الأعراض ؟

لا يعاني أكثر من نصف الأفراد المصابين بتدلي الأمعاء الدقيقة من أعراض ملحوظة عند التشخيص. قد يتم تشخيص المرض عند إجراء اختبارات الدم لأسباب أخرى. تتطور الأعراض في نهاية المطاف على مدار فترة تتراوح بين خمسة أعوام و20 عامًا تالية. عادة ما يحقق الأفراد الذين يعانون من أعراض في التشخيص نتائج سيئة.

تتضمن الأعراض المبكرة الشائعة ما يلي:

الإرهاق

حكة في الجلد

جفاف العينين والفم

ويوجد أعراض لاحقة مثل:

ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن

تورم الطحال

آلام العظام أو العضلات أو المفاصل (الجهاز الهيكلي العضلي)

تورم القدمين والكاحلين (وذمة)

تراكم السوائل في البطن نتيجة لفشل الكبد (الاستسقاء)

الترسبات الدهنية (أورام صفراء) على الجلد المحيط بالعينين أو الأجفان أو في ثنيات راحتي اليد أو باطن القدمين أو الكوعين والركبتين

اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)

ظهور أماكن داكنة في الجلد غير مرتبطة بالتعرض للشمس (فرط التصبغ)

ضعف العظام وهشاشتها (هشاشة العظام)، مما يؤدي إلى الإصابة بكسور

ارتفاع نسبة الكوليسترول

الإسهال، الذي قد يؤدي إلى براز دهني (إسهال دهني)

خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)

فقدان الوزن

متى يجب الذهاب إلى طبيب

يجب تحدد موعدًا مع الطبيب إذا كنت تعاني من حكة غير مبررة في جزء كبير من جسدك .

راجع طبيبك أيضًا إذا كنت تعاني من الإجهاد المفرط في جميع الأوقات، بغض النظر عن المجهود الذي تبذله.

ومن الضروري لفت نظر الطبيب إلى الإجهاد والحكة غير المبررين إذا كنت تعاني من التهاب القولون التقرحي أو مرض الكرون، حيث إن كلاهما من أمراض الأمعاء الالتهابية. معظم الأشخاص المصابون بالتهاب القنوات الصفراوية الأولي يعانون من هذه الأمراض.

الأسباب

إن أسباب التهاب الأقنية الصفراوية الأولي غير واضحة. ويعتبرها العديد من الخبراء مرضًا مناعيًا ذاتيًا يهاجم فيها الجسم خلايا ذاته.

يبدأ الالتهاب الكبدي الذي يلاحظ مع التهاب الأقنية الصفراوية الأولي عندما تبدأ أنواع معينة من كرات الدم البيضاء، تدعى الخلايا التائية (الخلايا اللمفاوية التائية)، التجمّع في الكبد. تقوم هذه الخلايا المناعية في حالتها الطبيعية برصد الجراثيم، كالبكتيريا، والدفاع ضدها. أما عند الإصابة بالتهاب الأقنية الصفراوية الأولي، فإنها تدمر بطريق الخطأ الخلايا السليمة المبطنة للقنوات الصفراوية الصغير الموجودة في الكبد.

ينتشر الالتهاب من أصغر القنوات ويدمر في نهاية المطاف خلايا الكبد الأخرى. وعند موت الخلايا، يستبدل بها نسيج منتدب (تليف) يمكن أن يؤدي إلى تليف الكبد. وتليف الكبد هو تندب النسيج الكبدي الذي يجعل من الصعب على كبدك العمل بكفاءة. 

عوامل الخطر

قد تزيد العوامل التالية من خطر إصابتك بالتهاب الأقنية الصفراوية الأولي:

الجنس. ومعظم الأشخاص المصابين بالتهاب الأقنية الصفراوية الأولي من السيدات.

العمر. ومن الأرجح أن تصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و60 عامًا.

العوامل الوراثية. وتزيد احتمالية إصابتك بتلك الحالة في حالة أن يكون أحد أفراد الأسرة لديك مُصابًا به أو كان مصابًا به.

العوامل الجغرافية. وهو أكثر شيوعًا في أوروبا الشمالية وأمريكا الشمالية.

ويعتقد الباحثون أن العوامل الوراثية بجانب بعض العوامل البيئية تؤدي إلى الإصابة بالتهاب الأقنية الصفراوية الأولي. وقد تشمل تلك العوامل البيئية الآتي:

حالات العدوى الناجمة عن البكتيريا والفطريات والطفيليات

التدخين

الكيماويات السامة 

المضاعفات

كلما زاد تلف الكبد سوءًا، يمكن أن يسبب التهاب الأقنية الصفراوية الأولي مشاكل صحية خطيرة، بما في ذلك:

تليف الكبد . يصعب التليف عمل الكبد وقد يؤدي إلى فشل الكبد. ويشير إلى المرحلة اللاحقة من التهاب الأقنية الصفراوية. يعاني الأفراد المصابون بالتهاب الأقنية الصفراوية وتليف الكبد من سوء التشخيص لحالتهم وارتفاع خطر الإصابة بمضاعفات أخرى.

ارتفاع الضغط في الوريد البابي. يدخل الدم الناتج من الأمعاء والطحال والبنكرياس والكبد من خلال أحد الأوعية الدموية الكبيرة المسمى بالوريد البابي. عندما تحجب الأنسجة المنتدبة من التليف تدفق الدم الطبيعي خلال الكبد، يتراجع الدم لأعلى. يؤدي ذلك إلى زيادة الضغط داخل الوريد. ونظرًا لأن الدم لا يتدفق أيضًا داخل الكبد بشكل طبيعي، فلا يتم ترشيح الأدوية والمواد السامة الأخرى بشكل صحيح من مجرى دمك.

تضخم الطحال. يمكن أن يصبح الطحال منتفخًا خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية لأن الجسم لم يعد يصفي المواد السامة خارج مجرى الدم كما ينبغي.

حصوات في المرارة وحصوات في القناة الصفراوية. إذا لم تتمكن المادة الصفراء من المرور عبر القنوات الصفراوية، فقد تتصلب وتتحول لحصوات، تسبب ألمًا عدوى.

تضخم الأوردة (الدوالي). عندما يبطئ تدفق الدم من خلال الوريد البابي أو يُحجَب، فقد يعود الدم لأعلى داخل وريد آخر — عادة يكون في المعدة أو المريء. قد يسبب ازدياد الضغط كسر الأوردة الرقيقة، حيث تنفتح وتُحدث نزيفًا. إن النزيف في الجزء العلوي من المعدة أو المريء حالة طارئة تمثل تهديدًا للحياة الأمر الذي يتطلب رعاية طبية عاجلة.

سرطان الكبد. يزيد تندب الكبد (تليف) من خطر الإصابة بسرطان الكبد.

عظام ضعيفة (هشاشة العظام). يزيد خطر إصابة الأفراد الذين يعانون التهاب الأقنية الصفراوية الأولى ضعف العظام وهشاشتها مما قد يؤدي إلى كسر العظام بسهولة.

نقص الفيتامينات. يؤثر نقص المادة الصفراء في قدرة الجهاز الهضمي على امتصاص الدهون والفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون وهي فيتامين "أ" و"د" و"هـ" و"ك". بسبب ذلك، قد يعاني بعض الأفراد المصابين بالتهاب الأقنية الصفراوية الأولي من انخفاض مستويات هذه الفيتامينات.

انخفاض الوظيفة العقلية (الاعتلال الدماغي الكبدي). يعاني بعض الأفراد المصابين بالتهاب الأقنية الصفراوية الأولي مع فشل الكبد من تغيرات في الشخصية ومشاكل في الذاكرة والتركيز.

زيادة خطر الإصابة بهذه الأمراض. يرتبط التهاب الأقنية الصفراوية الأولي باضطرابات الجهاز المناعي أو النشاط الأيضي، بما في ذلك مشاكل الغدة الدرقية و تصلب الجلد المحدود (متلازمة كرست) والتهاب المفاصل الروماتويدي.

اعراض القدم السكري علاج القدم السكري الطب الإشعاعي و الاشعة التشخيصية  الأشعة السينية  القدم السكري جهاز البورت كاث مميزات قسطرة البورتكاث ما هو القدم السكري السياحة العلاجية علاج أمراض الذكورة خدماتنا المقدمة للمرأة علاج الأورام جراحات البروستاتا مشاكل احتباس البول دوالى الساقين اورام الكبد علاج تضخم البروستاتا اورام الكبــــــــد الدكتور محمود غلاب Dr. Mahmoud Ghalab  د/ محمود غلاب افضل علاج لتضخم البروستاتا الحميد 



 

 

تضخم الطحال

 

طريقة علاج تضخم الطحال بالأشعة التداخلية بدون جراحة

الطحال :-

الطَحَل ويعني تضخم الطحال. التعبير الأول لتضخم الطحال هو آلام البطن أو الإحساس بالشبع. الأشخاص الذين يعانون من تضخم الطحال قد يصابون باحتشاءات  في الطحال أو بحالات نزف، وخاصة نتيجة إصابة مباشرة. ينتج تضخم الطحال من زيادة في الوظائف الطبيعية (الفيزيولوجية) أو من حالات مرضية.



يتواجد الطحال في أعلى الجزء الأيسر من البطن. تتمثل وظائف الطحال في: المحافظة على جودة كريات الدم الحمراء وعلى نشاطها من خلال التخلص من الكريات القديمة أو المتضررة، إنتاج أجسام مضادة والتخلص من الجراثيم المغطاة بالأجسام المضادة.

قد يظهر تضخم طفيف في الطحال، في أحيان كثيرة، نتيجة أمراض معدية أو أمراض ناجمة عن مشاكل مناعية مع فرط تدمير خلايا الدم السليمة. أما التضخم الكبير في الطحال فيظهر، عادة، في أمراض متعلقة بالجهاز الدموي في باب الكبد (والذي يرتبط به الطحال)، كما يحدث في تشمع الكبد ، أو في أمراض متعلقة بالطحال بشكل مباشر، أي أمراض معدية (تلوثية) معينة (الملاريا - ، أو كالازار/ الداء الأسود - )، أمراض اختزانية - (مثل، داء غوشيه / الشحام الغليكوزيل سيراميد -، أمراض سرطانية، وخاصة الأورام اللمفاوية بشكل أساسي، أو أمراض تكاثرية نقوية -  (مثل، الابيضاض النخاعي المزمن – .

يظهر التعبير السريري لتضخم الطحال في إحساس المريض (كما ذُكر سابقًا)، وكذلك في انخفاض تعداد خلايا الدم، لأن الطحال الكبير يقوم بتدمير الكريات

علاج انسداد القنوات المرارية الوقاية من هشاشة العظام الأشعة التداخلية  هشاشة العظام علاج هشاشة العظام  تشخيص هشاشة العظام الاعراض التي تشتكي منها مع هشاشة العظام خطر اصابة عظامك بهشاشة العظام مرض هشاشة العظام طرق الحفاظ على عظامك مجرى العصارة الصفراوية و انسداد القنوات المرارية مرض السكر كيفية منع مرض السكر من ايذاء قدميك الاشعة التداخلية دكتور محمود غلاب

كيف يتم علاج تضخم الطحال ؟ 

يعانى بعض المرضى من تكسير كرات الدم نتيجة تضخم الطحال مما يؤدى إلى الأنيميا المزمنة  أو النقص الشديد فى الصفائح الدموية مما يؤدى الى حدوث طفح جلدى أو نزيف أو نقص كرات الدم البيضاء مما يؤدى إلى نقص المناعة وسهولة إلتقاط العدوى.

ويهدف علاج تضخم الطحال بـالاشعة التداخلية إلى إحداث  ضمور جزئي في الطحال بدلا من استئصاله جراحيا وذلك  خاصة فى حالات مرضى تليف الكبد و التي يشكل فيها فيها التدخل الجراحي خطورة على حياة المريض  لزيادة سيولة الدم ولسوء الحالة العامة للمريض.

وتتم العملية تحت مخدر موضعى ويكون المريض فيها بكامل وعيه ويتم إدخال قسطرة رفيعة تتبع مجرى الدم حتى شريان الطحال ليتم حقن حبيبات صغيرة تعمل على سد جزئي لشرايين الطحال مما يؤدى الى الإقلال من تكسير الدم وتحسن حالة المريض ويمكن عودة المريض لمنزله فى نفس اليوم من إجراء القسطرة.

أفضل علاج لدوالي الخصيتين أورام الكبد علاج سرطان الكبد دوالي الخصية تضخم البروستاتا اورام الرحم الليفية portcath البورت كاث ما هو القدم السكري أشعة الرنين المغناطيسي  الأشعة المقطعية ما هى وظيفة الكبد فى جسم الانسان الدوالي الوريدية بالساق الدوالى الوريدية بالساق الوقاية من الدوالي الوريدية بالساق علاج الدوالي الوريدية بالساق اعراض وتشخيص الدوالي الوريدية بالساق انسداد القنوات المرارية كيف تحافظ على صحة المرارة الأشعة التداخلية 

الأحد، 18 فبراير 2024

القنوات المرارية

  

علاج بالاشعة التداخلية

ما دور الاشعة التداخلية ؟؟

للأشعة التداخلية دور جوهرى فى علاج الصفراء الانسدادية خاصة الناتجة عن أورام القناة المرارية أو أورام البنكرياس حيث تعد البديل الوحيد للمرضى فى حال فشل منظار القنوات المرارية أو عدم ملائمة حالة المريض  للتخدير الكلى  ويتم ذلك تحت توجيه الأشعة باستخدام إبرة رفيعة تدخل إلى القنوات المرارية بالكبد ويمكن من خلالها تركيب قسطرة بذل للسائل المرارى للخارج أو للداخل أو تركيب دعامة داخلية  للمريض كل هذا للحد من ارتفاع نسبة الصفراء بالدم.



اعراض القدم السكري علاج القدم السكري الطب الإشعاعي و الاشعة التشخيصية  الأشعة السينية  القدم السكري جهاز البورت كاث مميزات قسطرة البورتكاث ما هو القدم السكري السياحة العلاجية علاج أمراض الذكورة خدماتنا المقدمة للمرأة علاج الأورام جراحات البروستاتا مشاكل احتباس البول دوالى الساقين اورام الكبد علاج تضخم البروستاتا اورام الكبــــــــد الدكتور محمود غلاب Dr. Mahmoud Ghalab  د/ محمود غلاب افضل علاج لتضخم البروستاتا الحميد 



 

ما هو تلف القناة الصفراوية ؟

 التشمع الصفراوي الأولي، هو مرض مزمن يتم بسببه تدمير القنوات الصفراوية فيه ببطء. المادة الصفراء هي سائل يفرز في الكبد. تساعد في الهضم وتساعد جسمك في التخلص من الكوليسترول والسموم وخلايا الدم الحمراء التالفة.

عندما تتلف القنوات الصفراوية، يمكن أن تتراكم المادة الصفراوية في الكبد وتؤدي أحيانًا إلى تليف في أنسجة الكبد لا يمكن علاجه.

يعد مرض التشمع الصفراوي الأولي مرض مناعة ذاتية، مما يعني أن جهازك المناعي يهاجم الخلايا والأنسجة السليمة عن طريق الخطأ. يعتقد الباحثون أن مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية تسبب الإصابة بالمرض. عادة ما يتطور ببطء. يمكن لتناول الأدوية أن يبطئ من تلف الكبد، وخاصة إذا بدأ العلاج مبكرًا. 

ما هي الأعراض ؟

لا يعاني أكثر من نصف الأفراد المصابين بتدلي الأمعاء الدقيقة من أعراض ملحوظة عند التشخيص. قد يتم تشخيص المرض عند إجراء اختبارات الدم لأسباب أخرى. تتطور الأعراض في نهاية المطاف على مدار فترة تتراوح بين خمسة أعوام و20 عامًا تالية. عادة ما يحقق الأفراد الذين يعانون من أعراض في التشخيص نتائج سيئة.

تتضمن الأعراض المبكرة الشائعة ما يلي:

الإرهاق

حكة في الجلد

جفاف العينين والفم

ويوجد أعراض لاحقة مثل:

ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن

تورم الطحال

آلام العظام أو العضلات أو المفاصل (الجهاز الهيكلي العضلي)

تورم القدمين والكاحلين (وذمة)

تراكم السوائل في البطن نتيجة لفشل الكبد (الاستسقاء)

الترسبات الدهنية (أورام صفراء) على الجلد المحيط بالعينين أو الأجفان أو في ثنيات راحتي اليد أو باطن القدمين أو الكوعين والركبتين

اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)

ظهور أماكن داكنة في الجلد غير مرتبطة بالتعرض للشمس (فرط التصبغ)

ضعف العظام وهشاشتها (هشاشة العظام)، مما يؤدي إلى الإصابة بكسور

ارتفاع نسبة الكوليسترول

الإسهال، الذي قد يؤدي إلى براز دهني (إسهال دهني)

خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)

فقدان الوزن

متى يجب الذهاب إلى طبيب

يجب تحدد موعدًا مع الطبيب إذا كنت تعاني من حكة غير مبررة في جزء كبير من جسدك .

راجع طبيبك أيضًا إذا كنت تعاني من الإجهاد المفرط في جميع الأوقات، بغض النظر عن المجهود الذي تبذله.

ومن الضروري لفت نظر الطبيب إلى الإجهاد والحكة غير المبررين إذا كنت تعاني من التهاب القولون التقرحي أو مرض الكرون، حيث إن كلاهما من أمراض الأمعاء الالتهابية. معظم الأشخاص المصابون بالتهاب القنوات الصفراوية الأولي يعانون من هذه الأمراض.

الأسباب

إن أسباب التهاب الأقنية الصفراوية الأولي غير واضحة. ويعتبرها العديد من الخبراء مرضًا مناعيًا ذاتيًا يهاجم فيها الجسم خلايا ذاته.

يبدأ الالتهاب الكبدي الذي يلاحظ مع التهاب الأقنية الصفراوية الأولي عندما تبدأ أنواع معينة من كرات الدم البيضاء، تدعى الخلايا التائية (الخلايا اللمفاوية التائية)، التجمّع في الكبد. تقوم هذه الخلايا المناعية في حالتها الطبيعية برصد الجراثيم، كالبكتيريا، والدفاع ضدها. أما عند الإصابة بالتهاب الأقنية الصفراوية الأولي، فإنها تدمر بطريق الخطأ الخلايا السليمة المبطنة للقنوات الصفراوية الصغير الموجودة في الكبد.

ينتشر الالتهاب من أصغر القنوات ويدمر في نهاية المطاف خلايا الكبد الأخرى. وعند موت الخلايا، يستبدل بها نسيج منتدب (تليف) يمكن أن يؤدي إلى تليف الكبد. وتليف الكبد هو تندب النسيج الكبدي الذي يجعل من الصعب على كبدك العمل بكفاءة. 

عوامل الخطر

قد تزيد العوامل التالية من خطر إصابتك بالتهاب الأقنية الصفراوية الأولي:

الجنس. ومعظم الأشخاص المصابين بالتهاب الأقنية الصفراوية الأولي من السيدات.

العمر. ومن الأرجح أن تصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و60 عامًا.

العوامل الوراثية. وتزيد احتمالية إصابتك بتلك الحالة في حالة أن يكون أحد أفراد الأسرة لديك مُصابًا به أو كان مصابًا به.

العوامل الجغرافية. وهو أكثر شيوعًا في أوروبا الشمالية وأمريكا الشمالية.

ويعتقد الباحثون أن العوامل الوراثية بجانب بعض العوامل البيئية تؤدي إلى الإصابة بالتهاب الأقنية الصفراوية الأولي. وقد تشمل تلك العوامل البيئية الآتي:

حالات العدوى الناجمة عن البكتيريا والفطريات والطفيليات

التدخين

الكيماويات السامة 

المضاعفات

كلما زاد تلف الكبد سوءًا، يمكن أن يسبب التهاب الأقنية الصفراوية الأولي مشاكل صحية خطيرة، بما في ذلك:

تليف الكبد . يصعب التليف عمل الكبد وقد يؤدي إلى فشل الكبد. ويشير إلى المرحلة اللاحقة من التهاب الأقنية الصفراوية. يعاني الأفراد المصابون بالتهاب الأقنية الصفراوية وتليف الكبد من سوء التشخيص لحالتهم وارتفاع خطر الإصابة بمضاعفات أخرى.

ارتفاع الضغط في الوريد البابي. يدخل الدم الناتج من الأمعاء والطحال والبنكرياس والكبد من خلال أحد الأوعية الدموية الكبيرة المسمى بالوريد البابي. عندما تحجب الأنسجة المنتدبة من التليف تدفق الدم الطبيعي خلال الكبد، يتراجع الدم لأعلى. يؤدي ذلك إلى زيادة الضغط داخل الوريد. ونظرًا لأن الدم لا يتدفق أيضًا داخل الكبد بشكل طبيعي، فلا يتم ترشيح الأدوية والمواد السامة الأخرى بشكل صحيح من مجرى دمك.

تضخم الطحال. يمكن أن يصبح الطحال منتفخًا خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية لأن الجسم لم يعد يصفي المواد السامة خارج مجرى الدم كما ينبغي.

حصوات في المرارة وحصوات في القناة الصفراوية. إذا لم تتمكن المادة الصفراء من المرور عبر القنوات الصفراوية، فقد تتصلب وتتحول لحصوات، تسبب ألمًا عدوى.

تضخم الأوردة (الدوالي). عندما يبطئ تدفق الدم من خلال الوريد البابي أو يُحجَب، فقد يعود الدم لأعلى داخل وريد آخر — عادة يكون في المعدة أو المريء. قد يسبب ازدياد الضغط كسر الأوردة الرقيقة، حيث تنفتح وتُحدث نزيفًا. إن النزيف في الجزء العلوي من المعدة أو المريء حالة طارئة تمثل تهديدًا للحياة الأمر الذي يتطلب رعاية طبية عاجلة.

سرطان الكبد. يزيد تندب الكبد (تليف) من خطر الإصابة بسرطان الكبد.

عظام ضعيفة (هشاشة العظام). يزيد خطر إصابة الأفراد الذين يعانون التهاب الأقنية الصفراوية الأولى ضعف العظام وهشاشتها مما قد يؤدي إلى كسر العظام بسهولة.

نقص الفيتامينات. يؤثر نقص المادة الصفراء في قدرة الجهاز الهضمي على امتصاص الدهون والفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون وهي فيتامين "أ" و"د" و"هـ" و"ك". بسبب ذلك، قد يعاني بعض الأفراد المصابين بالتهاب الأقنية الصفراوية الأولي من انخفاض مستويات هذه الفيتامينات.

انخفاض الوظيفة العقلية (الاعتلال الدماغي الكبدي). يعاني بعض الأفراد المصابين بالتهاب الأقنية الصفراوية الأولي مع فشل الكبد من تغيرات في الشخصية ومشاكل في الذاكرة والتركيز.

زيادة خطر الإصابة بهذه الأمراض. يرتبط التهاب الأقنية الصفراوية الأولي باضطرابات الجهاز المناعي أو النشاط الأيضي، بما في ذلك مشاكل الغدة الدرقية و تصلب الجلد المحدود (متلازمة كرست) والتهاب المفاصل الروماتويدي.

اعراض القدم السكري علاج القدم السكري الطب الإشعاعي و الاشعة التشخيصية  الأشعة السينية  القدم السكري جهاز البورت كاث مميزات قسطرة البورتكاث ما هو القدم السكري السياحة العلاجية علاج أمراض الذكورة خدماتنا المقدمة للمرأة علاج الأورام جراحات البروستاتا مشاكل احتباس البول دوالى الساقين اورام الكبد علاج تضخم البروستاتا اورام الكبــــــــد الدكتور محمود غلاب Dr. Mahmoud Ghalab  د/ محمود غلاب افضل علاج لتضخم البروستاتا الحميد